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向情好书推荐:[鼠人:强迫官能症案例之摘录][Sigmund Freud]

向情国际2021-01-12 07:21:09


 



【书本类型】:心理学

【书名】:鼠人:强迫官能症案例之摘录

【作者】:Sigmund Freud(译者:林怡青、许欣伟)

【出版社】:台北市:心灵工坊

【出版年】:2006

ISBN】:9867574702

【内容】:

 

恩斯特.蓝泽生于1878年,是一名精明、敏锐的律师。他自童年起即受到严重程度不一的强迫症状困扰,包括幻想他的父亲及所爱的女人将被老鼠从肛门钻入,以及怀着杀死别人或想用剃刀割喉自杀的冲动,因而于1907年接受佛洛伊德治疗。蓝泽深受强迫性的执念所困扰,而这些执念却往往指向最微不足道的小事,每当类似的思想侵袭他,他便会求助于强迫性的行为作为纾解。

 

借着发表鼠人此案例,佛洛伊德想要阐明强迫症的精神动力学,他将强迫症解释为一种对抗性与攻击两种驱力的反向作用,亦即驱力与防卫之间持续争战的结果。以此案例,佛洛伊德意图展现早期本能生活在决定成人病理学内容上所扮演的关键角色,以及澄清强迫官能症的潜意识流程。基于此特定目标,他的焦点并非放在蓝泽的梦境,而是放在病人的强迫行动、思考及语言,并说明语言和防卫机转如何表达出潜意识冲突。最值得一提的是,本书收录了佛洛伊德对此案例的珍贵原始记录,提供我们独一无二的机会来研究他和病人的互动,以及此互动如何被提炼到出版个案史当中。

 

鼠人案例奠定了精神分析学探究强迫症的基础,巨细靡遗地刻画出此病症在潜意识中复杂的心理动力,佛洛伊德透过本案例曲折精采的分析过程,阐明了父子之间的爱恨纠葛如何在爱情、移情和反移情当中盘错交织,堪称伊底帕斯情结在二十世纪初再现的精妙范例。

 

 

【读后感想】:

拉冈派的精神分析师Bruce Fink曾经在他的书《A Clinical Introduction to Freud》当中提到:「阅读多拉案例会让人不想学精神分析;而阅读鼠人案例则会让人想学习机神分析。」

 

其中一个极其根本的原因在于:鼠人可说是Freud案例当中,唯一有留原始资料的案例。

其他五个案例,都没有原始数据,有些甚至还是「隔空」分析。

因此,根本也无法透过原始数据来检视Freud的分析实务。

 

在这样的前提之下,鼠人是否既是一个相对完美的精神分析案例呢?

 

我认为是,也不是。

 

首先,在这本案例的过程中,确实可以得到许多实务的精神分析操作。

 

譬如Freud在第一次就「张开当事人联想的网络」,邀请当事人不管想到什么—不管再怎么笨或无意义,不管是梦或白日梦、突如其来的念头等……都要跟他说。

另外,鼠人的许多话语,都有一般化、广泛话的智性倾向,这也为Freud所指认。

 

此外,透过原始数据与个案记录的交叉比对,也可以看到:一份相对严谨的精神分析式个案报告应该如何书写。

 

书写不是一次就给答案,而是随着当事人的联想过程,一一克服不同程度和强度的阻抗,经验到对创伤不同的理解,才可以抵达病理核心(pathogenic idea nucleus),确是应该以这样的进程来书写个案报告。

 

这也是在《歇斯底里研究》(Studies on Hysteria)中的第四章:歇斯底里的心理治疗,所提到的治疗过程。

 

不过,其中依然可以看到Freud就实务上的过度急切。

他常用精神分析的「理论」去「接」当事人的话语;而非更加促进其联想,都是可惜之处。

 

阅读这份案例,对于精神分析的实务工作者来说,绝对是一个有趣且有益的经验。


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